不需要改姓。
在现行的户籍管理政策下，孩子的户口落在女方家并不需要改姓。孩子的姓氏通常由父母双方协商确定，一旦确定，一般不会轻易改变。在中国，姓氏是一种重要的文化传承，通常来说，孩子可以随父姓，也可以随母姓，或者在父母姓氏中选择一个。只要父母双方达成一致，就可以在户籍登记时选择孩子的姓氏。
1.孩子姓氏的决定：中国《婚姻法》规定，子女可以随父姓，也可以随母姓。这是基于男女平等的原则，尊重父母双方的意愿。
2.户口迁移：孩子的户口落在女方家，主要是基于实际居住地或者父母的考虑。户口的迁移并不影响孩子的姓氏。
3.姓氏的变更：在特殊情况下，如父母离异后孩子跟随另一方生活，或者孩子被领养等，可能会涉及到姓氏的变更。但这种变更需要符合法律规定，并经过相关部门的审批。
总的来说，孩子的户口落在女方家不需要改姓，孩子的姓氏由父母双方协商确定，并在出生后及时进行户籍登记。如果需要变更姓氏，需要符合法律规定并经过相关部门的审批。
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