小孩晚上手心出汗可能是正常的生理反应，也可能是某种疾病的症状，具体原因需要根据具体情况来判断。
小孩晚上手心出汗的原因可能有以下几点：
1.生理性出汗：小孩的汗腺比较发达，新陈代谢旺盛，出汗较多是正常现象，尤其在热天或者活动后，出汗更为明显。
2.神经系统发育不成熟：小孩的神经系统发育尚未完全，对体温调节的控制不够精准，可能导致晚上手心出汗。
3.疾病因素：如维生素D缺乏性佝偻病、结核病、糖尿病等也可能导致小孩晚上手心出汗，如果有其他症状伴随，如夜间盗汗、体重下降、食欲不振等，应及时就医。
1.睡前避免剧烈运动，保持室内温度适宜，可以减少夜间出汗。
2.维生素D和钙质的补充对预防佝偻病有重要作用。
3.如果小孩有结核病或糖尿病等疾病的风险因素，如家族病史，应定期进行相关检查。
小孩晚上手心出汗的原因多种多样，如果是生理性出汗，无需过于担心。但如果有其他症状伴随，或者出汗过多影响到小孩的正常生活，应及时就医，找出病因并进行相应的治疗。
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