不能。
异地自费没有备案的情况，回到原地后是不能报销的。因为医疗保险报销需要遵循一定的规定和流程，其中就包括了异地就医需要提前备案。如果未按规定进行备案，医保部门无法掌握就医信息，因此无法进行报销。此外，异地就医往往涉及到跨地区的医保政策和标准，没有备案也可能会导致报销出现问题。
1.异地就医备案一般需要提供就医原因、就医地点、就医时间等相关信息，具体流程和要求可能会因地区和政策有所不同，需要咨询当地的医保部门。
2.异地就医如果没有备案，除了不能报销外，还可能需要自行承担全部医疗费用，因此在就医前应尽量进行备案。
3.有些地区已经实现了医保异地结算，即使没有备案也可以直接在就医地进行结算，但这需要就医地和参保地的医保系统已经实现了互联互通。
综上所述，异地自费没有备案的情况不能报销，因此在异地就医时应尽量提前进行备案，以避免出现无法报销的问题。
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