华夏健康险的报销范围主要涵盖重大疾病、轻症、住院医疗等核心保障,具体如下:
77种重大疾病
包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术等155种疾病,提供100%保额赔付。
轻症保障
覆盖33种轻症(如脑中风、重大器官手术等),每次赔付20%保额,累计可赔付5次(不同产品对年龄限制不同,通常3周岁开始理赔)。
一般医疗保险金
覆盖因意外伤害或等待期后非意外疾病产生的合理住院费用及门诊急诊费用,扣除免赔额后按约定比例赔付。
重大疾病医疗保险金
在一般医疗保险金年度给付限额基础上,额外赔付重大疾病住院及特殊门诊(如放化疗、肾透析)费用。
身故/全残保障
18岁前因意外或疾病导致身故/全残,返还1.5倍已交保费;18岁后赔付100%保额。
疾病终末期保障
因意外或疾病导致终末期(如肾衰竭),按约定返还保费或赔付保额。
轻症豁免保费
被保险人患约定轻症后,免交余期保费,保障持续有效。
年度给付限额 :一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金设有年度上限(如百万保额)。
除外责任 :包括先天性疾病、美容整形、亚健康状态、职业病等。
华夏健康人生 :2016年经典产品,含重疾、轻症、身故/全残、疾病终末期等六大责任。
医保通(普惠版) :0-65周岁适用,年保额百万,覆盖住院及特殊门诊费用。
建议投保时仔细阅读合同条款,关注免赔额、赔付比例等细节,并根据自身需求选择组合方案。