孩子考试时摇头可能由以下原因导致，需结合具体表现综合判断：
焦虑或紧张
考试压力可能导致孩子通过摇头缓解焦虑情绪，表现为不自主的头部摆动或颤抖。
注意力不集中
若孩子因学习任务繁重而分心，可能通过摇头来转移注意力或表达困惑。
疲劳或睡眠不足
长期熬夜或睡眠质量差会导致孩子精神萎靡，出现摇头等疲劳表现。
营养缺乏
维生素D或钙质不足可能引发神经肌肉兴奋性增高，导致摇头，常伴随多汗、夜啼、枕秃等症状。
身体不适
中耳炎、耳鸣等耳部问题，或消化系统不适（如恶心、头晕）可能引发摇头。
习惯性动作
部分孩子可能通过摇头表达情绪或习惯性反应，如拒绝食物、寻求关注等。
神经系统发育问题
极少数情况下，可能与自闭症、抽动症等神经系统疾病相关，需结合其他行为表现综合判断。
观察伴随症状 ：注意是否同时出现多汗、睡眠问题、食欲异常等，这些情况需优先排查生理因素。
心理疏导 ：通过游戏、倾诉等方式缓解孩子压力，必要时寻求专业心理咨询。
营养补充 ：保证钙、维生素D摄入，多晒太阳促进合成，必要时就医检查。
就医建议 ：若摇头频繁且无明确原因，建议进行脑电图、微量元素检测等，排除癫痫、抽动症等器质性疾病。
若摇头行为持续严重，影响孩子正常生活，建议及时就医明确诊断。
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