根据2025年最新政策，灵活就业人员参加职工基本医疗保险的缴费基数标准如下：
全省统一标准
2025年河南省灵活就业人员月缴费基数调整为 4542元 ，按4.6%的比例缴纳基本医疗保险费，年缴3044元。
地区差异说明
朝阳市 ：2025年统一执行4542元标准；
郑州市 ：以河南省上年度在岗职工月平均工资的80%（如2024年社平工资6260元）为基数，缴费500.8元/月；
湖北省 ：按上年度全省职工月平均工资的60%（如2024年社平工资6260元）为基数，缴费4242-21207元/月。
上限 ：通常为当地社会平均工资的300%（如2025年朝阳市16542元）；
下限 ：多数地区设为当地社会平均工资的60%（如河南省2025年4542元）。
缴费基数需在每年1月1日前申报，逾期可能影响医保待遇；
若个人工资高于上限，超过部分不计入缴费基数。
灵活就业人员同时参加生育保险的，生育保险以当地社会平均工资的80%为基数，缴费1%；
不同城市具体操作可能略有差异，建议通过当地社保平台确认。
以上信息综合了河南省及部分城市最新政策，其他地区请以当地最新通知为准。
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