日本医保报销制度覆盖范围广泛，具体包括以下内容：
基础医疗保障
除未满18岁未成年及70岁以上高龄者外，18-70岁人群在公立医院就医时，个人自费30%，医保报销70%。
75岁以上老人统一报销90%，70-74岁报销80%。
特殊群体优待
儿童 ：0-18岁（东京都等地区）实现全免费医疗，3岁以下儿童医药报销80%。
低收入者 ：通过介保获得医疗补助，报销比例根据收入调整。
门诊与住院费用
报销涵盖门诊费、药费、检查费、住院伙食费及看护费。
| 年龄段 | 报销比例 | 特殊说明 |
|---|---|---|
| 0-18岁 | 100% | 东京都等地区全免费 |
| 16-69岁 | 70% | 普通人群基础报销比例 |
| 70-74岁 | 80% | 普通人群基础报销比例 |
| 75岁以上 | 90% | 单身者年收入超200万日元或夫妻合计超320万日元 |
| 15岁以下 | 20% | 部分情况下可享100%报销 |
高额医疗费用补贴
超出医保限额的费用可通过“高额疗养费制度”申请补贴。
无息贷款与费用返还
短期内超过医保限额的医疗费用可申请无息贷款，后续返还。
药品与疫苗
处方药、疫苗等均纳入医保报销范围。
通过厚生年金或国民年金参保，个人缴纳8%，政府补贴20%。
家庭成员（配偶、子女）可共享同一份医保。
| 对比项目 | 日本医保 | 中国医保 |
|---|---|---|
| 报销比例 | 年龄分段报销 | 基础60%-80% |
| 特殊群体 | 儿童、老人优待多 | 儿童免费但自费比例较高 |
| 管理模式 | 社会保险+国民保险 | 主要依赖社会保险 |
| 医疗机构选择 | 自由选择 | 以公立医院为主 |
日本医保通过多层次保障体系，实现了对不同年龄、收入群体的差异化支持，同时结合政府补贴与市场机制，维持了较低的自费比例。
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