护士考试中关于书写的要求主要涉及考试试卷和医疗文书两部分,需注意不同场景的规范:
姓名填写
姓名需使用黑色水笔或黑色碳素笔填写,确保清晰可辨,避免涂改。
答题卡填写
需使用黑色水笔填写答题卡内容,但涂描方格必须用2B铅笔,其他铅笔可能无法被扫描识别。
基本要求
使用红、蓝墨水钢笔或签字笔,字体清晰、端正,不跨行、不涂改。
文档需保持整洁,错误处需用双横线划去并签全名。
书写格式
眉栏项目 :用蓝/墨水笔填写,包括病室、日期、病人数等基础信息。
体温记录 :腋下温度用蓝“×”,口腔/直肠温度用蓝“”,物理降温后体温需用红“”标注。
护理记录 :分时段使用不同颜色(如上午7-19点用蓝,19-7点用红)。
内容规范
记录需及时、准确、完整,使用规范医学术语,避免涂改或简化字。
特殊交班记录需简明扼要,病人动态内容需空一行书写。
文件管理 :医疗文书需按规范装订,患者有权复印体温单、医嘱单等,但会诊记录等敏感信息不可复印。
考试策略 :建议提前熟悉考场规则,预留充足时间填写答题卡和书写文书,避免手忙脚乱。
以上要求综合了医疗文书规范与考试实际场景,需熟练掌握并严格执行。