大学生医保报销金额根据医疗费用类型和地区政策有所不同,具体如下:
普通门诊
报销比例:60%-70%(不同地区略有差异)
年度最高支付限额:500元
报销流程:需提供门诊病历、费用清单等材料,由校医院医保工作站办理。
异地普通门诊
报销比例:65%
年度最高支付限额:400元(山东省内)
备案要求:需通过“济南医保”小程序备案。
门诊慢性病
报销比例:65%(除肺结核等4种特殊病种外)
年度补助限额:根据病种不同为5000元、8000元或20000元。
普通住院
报销比例:55%-85%(按医疗机构等级分级)
年度累计最高补偿限额:30000元。
门诊特殊病
报销比例:60%
年度补助限额:根据病种不同为5000元、8000元或20000元。
起付标准 :门诊费用300元起,住院费用1万元起。
乙类药品 :需先自付5%后再报销。
材料要求 :门诊报销需提供诊断证明、费用清单等,住院报销需提供住院病历、费用明细等。
西安市 :门诊统筹支付比例70%,门诊慢性病报销比例65%(特殊病种除外)。
山东省 :异地就医备案后报销比例65%,最高400元。
建议参保大学生根据自身就医地点和费用类型,结合当地医保政策办理报销手续。具体操作可通过校医院医保工作站或当地医保平台查询。